Z początkiem roku zaczęły obowiązywać rekomendacje Komisji Nadzoru Finansowego dla zakładów ubezpieczeń, dotyczące procesu ustalania i wypłaty zadośćuczynienia z tytułu szkody niemajątkowej z umów ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych. Ten dokument ma uporządkować bałagan i nieprzewidywalność w wypłatach świadczeń, w sytuacjach, gdy w wypadkach ludzie zginęli albo odnieśli obrażenia.
Rekomendacje z jednej strony dotyczą zasad prawidłowego sposobu prowadzenia postępowania likwidacyjnego oraz zarządzania całym procesem, co z pewnością może przyczynić się do ujednolicenia i poprawy działań zakładów ubezpieczeń. Z drugiej zaś opisują zasady regulujące sposób ustalania wysokości zadośćuczynienia.
– W tej mierze rekomendacje nie tworzą jakiegoś nowego prawa, które ustalałoby inne niż dotychczas ramy, w których powinny poruszać się zakłady ubezpieczeń. Uwzględniają natomiast obowiązujące od dawna przepisy oraz utrwalone orzecznictwo Sądu Najwyższego – wyjaśnia Tomasz Młynarski z Biura Rzecznika Finansowego. – Szczególnie istotne z punktu widzenia klientów jest położenie nacisku na indywidualną ocenę okoliczności wpływających na wysokość zadośćuczynienia oraz wskazanie szczegółowych kryteriów tej oceny.
Duże rozbieżności
Brak w przepisach prawa jasnych reguł co do tego, jak wyliczyć świadczenie za śmierć córki, utratę ręki czy długotrwały ból, sprawił, że istnieją duże rozbieżności w ustalaniu wysokości zadośćuczynień. Każde towarzystwo wycenia je inaczej, ale największe rozbieżności pojawiają się pomiędzy kwotami ustalanymi przez towarzystwa a zadośćuczynieniami zasądzanymi przez sądy. Zdarza się, że kwoty różnią się kilkunastokrotnie, co pokazuje, że ubezpieczyciele zaniżają zadośćuczynienia. Przypadki jak ten, gdy ubezpieczyciel za śmierć żony wypłacił 7 tys. zł zadośćuczynienia, a sąd podniósł tę kwotę do 150 tys. zł, nie należą do rzadkości.
Rekomendacje KNF mają na celu wyeliminowanie takich problemów. Stosowanie przez towarzystwa jasnych reguł powinno sprawić, że świadczenia będą w większym stopniu kompensować poniesione szkody.
